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Descubre las bases bioquímicas de la condición de nuestro paciente


Bienvenidos a nuestra página Wiki, mediante la cual podrás entender mediante un caso clínico algunas de las bases bioquímicas del metabolismo humano.


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CASO CLÍNICO:

Historia Natural de la Enfermedad del Sr. A'Petitus
El señor Amador A'Petitus es un hombre de 56 años de edad que llevaba una vida tranquila como cualquier persona. A veces salía a caminar y así hacia ejercicio, iba a trabajar en la oficina, regresaba a ver televisión y a dormir, una rutina por más de tres décadas, la cual, dentro de poco le pasará factura. Los fines de semana normalmente salían a disfrutar todos en familia y compartir con los nietos; pero últimamente se sentía cansado.
Todos le decían que era la edad y sus malos hábitos que le estaban pasando factura, pero ciertamente el sentía que sus problemas iban mas allá de ser “achaques” de una persona mayor. El mero hecho de manejar al trabajo (y sin las colas, porque agarraba “caminos verdes” y atajos para evadirlas) lo cansaba de una manera increíble. Poco a poco su calidad de vida iba reduciéndose, ya que su humor no era tan bueno, no compartía tanto con la familia como antes, y claro! Al pasar el tiempo, cada día se iba haciendo más insoportable, con el simple hecho de estar de pie, caminar en su casa o simplemente dormir, se convertía en una tarea tediosa y que le originaba una gran fatiga.
Pero un día, cansado de que su vida ya no sea la misma, decide solicitar una consulta con el medico; después de todo, el cansancio ya estaba estorbando con su vida cotidiana la de su familia. Era un problema que debía arreglarse.

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Acudió a la cita, y durante la evaluación física se le diagnosticó lo siguiente
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  • Talla: 178 cm.
  • Peso: 123 Kg.
  • Perímetro abdominal (cintura): 122 cm.
  • TA 155/95 mm/Hg (promedio de tres tomas recientes)
  • Hemoglobina Glicosilada (HbA1c): 7.5 %
  • Colesterol total: 314 mg/d.
  • HDL: 24 mg/dl
  • LDL: 231 mg/dl
  • Triglicéridos: 295 mg/dl
  • Ac. Úrico: 8.7 mg/dl
  • Creatinina: 1.1 mg/dl
  • Insulinemia basal 30 mcU/ml
  • Insulinemia postprandial 200 mcU/ml

El tratamiento indicado fue:


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  • Dieta
  • Ejercicio físico
  • Suspensión de hábitos tabáquicos.
  • Metformina 850 mg/día
  • Simvastatina / Ezetimibe: 10/40 mg/día
  • Ramipril 10 mg/día
  • Aspirina 100 mg/día
  • Hidroclorotiazida 12.5 mg/día

Para revisar el estudio del Caso hacer Click aquí: Inicio Relacion de Enfermedad y Bioquímica